结肠镜检时应尽可能仔细观察
为减少结肠镜对腺瘤和癌的漏诊,美国Rex等分析和总结了结肠镜漏诊肿瘤的可能原因及各种结肠镜检查的最优化技术,现摘要报告如下。为什么一些经结肠镜检查未检出肿瘤的患者在短时间内(1~3年内)发生结直肠癌?还有一些经结肠镜检查发现结肠肿物并将其完全切除的患者在短时间内再次发生结直肠癌?下列原因可能可以解释这些情况:
◆肿瘤生长速度的生物学变异;
◆息肉切除不彻底;
◆检查技术的局限性,包括隐藏于黏膜近侧的肿瘤和扁平腺瘤未被发现;
◆肠道准备不充分和非最优化检查技术等 ......
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