辨证分型论治“烂眼边”
有人眼边红肿,又痒又痛,上边还有许多眼屎,这种眼病俗称“烂眼边”,医学上叫睑缘炎。其发生与机体抵抗力低有很大关系,长期风沙、灰尘刺激、睡眠不足、吸烟、酗酒、屈光不正、消化不良等均可成为发病的诱因。
临床上常见的睑缘炎分眦部睑缘炎、鳞屑性睑缘炎和溃疡性睑缘炎三种,症状主要是睑缘充血,又痛又痒,结膜充血等。鳞屑性睑缘炎可用3%硼酸液除去痂皮鳞屑,涂1%黄降汞、抗菌素类眼水、眼膏。溃疡性睑缘炎应先用肥皂水清洗睑缘,涂抗菌素类眼水、眼膏。眦部睑缘炎,主要在眼角发炎,可用0.25%硫酸锌眼药水、维生素B2。
中医认为,本病属“睑弦赤烂”,多因脾胃蕴热,或脾胃湿热,或心火内盛,复受风邪,风、热、湿三邪相搏,上攻睑弦而发。
平时应加强体育锻炼,提高机体抵抗力,增加营养,改善环境和个人卫生条件,减少风沙、烟酒的不良刺激,矫正屈光不正,注意劳逸结合,治疗全身慢性疾病。
中医辨证论治可分为四型。风热外袭:睑弦红赤,睫毛根部有糠皮样脱屑,灼热刺痒,干涩不舒,舌红苔薄黄,脉数。治以祛风清热止痒的银翘散加减:金银花20克,连翘、薄荷、荆芥、赤芍、牛蒡子、竹叶、白蒺藜各10克。湿热炽盛:睑弦红赤溃烂,痛痒并作,眵泪胶粘,睫毛成束,或睑弦变形,睫毛脱落或乱生,舌红苔黄腻。治以祛风清热除湿的除湿汤加减:黄芩、滑石、木通、连翘、车前子、荆芥、防风、茯苓各10克,黄连、陈皮、甘草各6克。心火上炎:眦部睑弦红赤糜烂,灼热刺痒,或伴口渴心烦、小便短赤,舌红苔黄,脉数。治以清心泻火的导赤散合黄连解毒汤加减:生地、木通、竹叶、生甘草各10克,黄芩、黄连、黄柏、栀子各6克。血虚风燥:睑弦红赤,反复发作,皮肤燥裂,或有脱屑,痒涩不舒,舌淡苔薄黄,脉细。治以养血祛风的加减四物汤:赤芍、生地、当归、川芎、荆芥、防风、苦参各10克。
可用内服药渣水煎后熏洗患处,或选用野菊花、蒲公英、防风、千里光、苍术、黄柏各10克,煎煮熏洗。也可用鸡蛋黄油膏(将1~3枚煮熟的鸡蛋黄放锅内压碎,小火炒至焦黑,直至出油,去渣取油加冰片少许和匀,装瓶内备用)外涂患处。(济南市第二人民医院中医眼科 滕克禹 陈丽丽), 百拇医药
临床上常见的睑缘炎分眦部睑缘炎、鳞屑性睑缘炎和溃疡性睑缘炎三种,症状主要是睑缘充血,又痛又痒,结膜充血等。鳞屑性睑缘炎可用3%硼酸液除去痂皮鳞屑,涂1%黄降汞、抗菌素类眼水、眼膏。溃疡性睑缘炎应先用肥皂水清洗睑缘,涂抗菌素类眼水、眼膏。眦部睑缘炎,主要在眼角发炎,可用0.25%硫酸锌眼药水、维生素B2。
中医认为,本病属“睑弦赤烂”,多因脾胃蕴热,或脾胃湿热,或心火内盛,复受风邪,风、热、湿三邪相搏,上攻睑弦而发。
平时应加强体育锻炼,提高机体抵抗力,增加营养,改善环境和个人卫生条件,减少风沙、烟酒的不良刺激,矫正屈光不正,注意劳逸结合,治疗全身慢性疾病。
中医辨证论治可分为四型。风热外袭:睑弦红赤,睫毛根部有糠皮样脱屑,灼热刺痒,干涩不舒,舌红苔薄黄,脉数。治以祛风清热止痒的银翘散加减:金银花20克,连翘、薄荷、荆芥、赤芍、牛蒡子、竹叶、白蒺藜各10克。湿热炽盛:睑弦红赤溃烂,痛痒并作,眵泪胶粘,睫毛成束,或睑弦变形,睫毛脱落或乱生,舌红苔黄腻。治以祛风清热除湿的除湿汤加减:黄芩、滑石、木通、连翘、车前子、荆芥、防风、茯苓各10克,黄连、陈皮、甘草各6克。心火上炎:眦部睑弦红赤糜烂,灼热刺痒,或伴口渴心烦、小便短赤,舌红苔黄,脉数。治以清心泻火的导赤散合黄连解毒汤加减:生地、木通、竹叶、生甘草各10克,黄芩、黄连、黄柏、栀子各6克。血虚风燥:睑弦红赤,反复发作,皮肤燥裂,或有脱屑,痒涩不舒,舌淡苔薄黄,脉细。治以养血祛风的加减四物汤:赤芍、生地、当归、川芎、荆芥、防风、苦参各10克。
可用内服药渣水煎后熏洗患处,或选用野菊花、蒲公英、防风、千里光、苍术、黄柏各10克,煎煮熏洗。也可用鸡蛋黄油膏(将1~3枚煮熟的鸡蛋黄放锅内压碎,小火炒至焦黑,直至出油,去渣取油加冰片少许和匀,装瓶内备用)外涂患处。(济南市第二人民医院中医眼科 滕克禹 陈丽丽), 百拇医药