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中西医结合的实质是理论的结合
http://www.100md.com 2007年4月6日 《中国中医药报》 第2711期
     中西医结合的实质是理论的结合,目前中西医结合不能解决的三个关键问题是制约中西医结合发展的主要因素。

    1.中西医结合,最大的困难首先是概念上的。

    中西医结合四十多年,中西医结合医学并没有形成自己的理论。根植于两种文化背景的两种医学,尽管所研究的对象是共同的,但对于人体、对于生命的认识却有着不同的思想、观点,形成了截然不同的两种理论,而且这种思想或研究的传统一直延续至今。在这样的基础上,中西医学不可能形成有关人体、生命的共同的认识,不可能形成有关于人体、生命的统一的概念。中西医结合缺乏共同的自然观和方法论的基础。

    2.中西医结合,不应当仅仅是经验运用上的结合。

    在中药应用方面:如糖皮质激素、抗生素、肿瘤化疗药物。

    在中药药理研究方面:一是运用现代科学方法进行的中药药理研究,对药的成分的分析和中药药理作用的现代解释;二是运用现代科学方法进行中药药理研究。问题的关键在于,这些研究成果解决了中医药理论和实践中的什么问题。

    在证的研究方面:一是按照中医学的自然观和方法论进行西医学的改造,一是按照西医学的自然观和方法论进行中医学的改造。避免中医辨证的机械化和西医辨病的简单化。

    3.中西医两种文化的不可通约性。

    中西医学属两种不同的医学体系,文化背景不同,思想基础不同,按照指导中医学的自然观和方法论改造西医,或按照西医学的自然观和方法改造中医,都无法进行,目前建立统一的中西医结合医学,可能还只是理想中的事情。

    要解决中西医结合医学中的理论问题,首先要解决的是中医学理论的包容性和不可证伪性的矛盾问题;其次是中医学理论体系的解构和中西医结合新理论的建立。目前能够做到的只是临床实践中的有机结合和两种医学优势的最大发挥,使其理论互补,优势共存,长期并存,互相配合。, 百拇医药(董飞侠 浙江省温州市中医院)