不容忽视的老年糖尿病前期
老年人糖尿病患病率高,可影响其他老年病的发展、诊断和治疗,与非老年糖尿病病人相比,老年糖尿病病人心、脑、肾并发症多,且病情严重。在“老年糖尿病前期”就积极加以防治，可有效控制老年糖尿病的发生。
一、 什么是老年糖尿病前期
糖耐量受损(IGT)是指空腹血糖正常,餐后2小时血糖为7.8～11.1毫摩尔/升。
空腹血糖受损(IFG)是指空腹血糖超过正常的6.1毫摩尔/升,但又未达到糖尿病诊断标准7.0毫摩尔/升。
IGT加IFG合称糖调节受损(IGR),此阶段称为老年糖尿病前期。
二、老年IGR有哪些危害
易转化为糖尿病 老年IGR患者发展成糖尿病的概率是正常人群的8～10倍,每年有5%～15%的IGR患者发展为糖尿病患者。因此,老年IGR患者是危险人群,控制不佳将发展成真正的糖尿病患者。
大血管病变 主要指心、脑、下肢动脉粥样硬化,如果不加以防范,IGR发展成糖尿病,将进一步加重这些大血管病变,引起心、脑、下肢动脉狭窄等严重并发症。
胰岛B细胞功能减退和胰岛素抵抗 2型糖尿病发病机制主要是胰岛B细胞功能减退和胰岛素抵抗,两者发展到一定程度就会发生糖尿病。在IGR阶段,阻止B细胞功能减退或胰岛素抵抗就可延缓或阻止糖尿病发生。
三、老年IGR的防治
认真防治IGR可使相当一部分IGR人群不发展成糖尿病,也只有在这个阶段,老年糖尿病是可以预防的。因此应该树立信心,但必须坚持终身防治。
饮食、运动疗法是基础。合理饮食、适当运动、心理平衡、积极乐观的处世态度,永远是防治百病的关键。
适当的药物干预必不可少。国内外已有大量研究证实,胰岛素增敏剂(如文迪雅)、α-糖苷酶抑制剂(如拜唐苹)、二甲双胍等,可使相当一部分老年IGR患者转化为正常人群。
希望所有老年IGR患者,积极做好防治工作,避免IGR向糖尿病转化。, http://www.100md.com(尤传一 上海市华东医院内分泌科教授)
一、 什么是老年糖尿病前期
糖耐量受损(IGT)是指空腹血糖正常,餐后2小时血糖为7.8～11.1毫摩尔/升。
空腹血糖受损(IFG)是指空腹血糖超过正常的6.1毫摩尔/升,但又未达到糖尿病诊断标准7.0毫摩尔/升。
IGT加IFG合称糖调节受损(IGR),此阶段称为老年糖尿病前期。
二、老年IGR有哪些危害
易转化为糖尿病 老年IGR患者发展成糖尿病的概率是正常人群的8～10倍,每年有5%～15%的IGR患者发展为糖尿病患者。因此,老年IGR患者是危险人群,控制不佳将发展成真正的糖尿病患者。
大血管病变 主要指心、脑、下肢动脉粥样硬化,如果不加以防范,IGR发展成糖尿病,将进一步加重这些大血管病变,引起心、脑、下肢动脉狭窄等严重并发症。
胰岛B细胞功能减退和胰岛素抵抗 2型糖尿病发病机制主要是胰岛B细胞功能减退和胰岛素抵抗,两者发展到一定程度就会发生糖尿病。在IGR阶段,阻止B细胞功能减退或胰岛素抵抗就可延缓或阻止糖尿病发生。
三、老年IGR的防治
认真防治IGR可使相当一部分IGR人群不发展成糖尿病,也只有在这个阶段,老年糖尿病是可以预防的。因此应该树立信心,但必须坚持终身防治。
饮食、运动疗法是基础。合理饮食、适当运动、心理平衡、积极乐观的处世态度,永远是防治百病的关键。
适当的药物干预必不可少。国内外已有大量研究证实,胰岛素增敏剂(如文迪雅)、α-糖苷酶抑制剂(如拜唐苹)、二甲双胍等,可使相当一部分老年IGR患者转化为正常人群。
希望所有老年IGR患者,积极做好防治工作,避免IGR向糖尿病转化。, http://www.100md.com(尤传一 上海市华东医院内分泌科教授)