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动一动痛更痛的腰背痛
http://www.100md.com 2007年4月9日 《家庭医生报》 2007年第15期(总第1104期 2007.04.09)
     腰背痛是指位于肋弓下缘与臀沟之间的疼痛或肌紧张,可伴有或不伴有下肢疼痛。它是生活中常见的病症,可发生于不同年龄段,但以中老年人最多见。

    发生腰背痛的痛因有多种多样,有的且是多个病因引起的综合症候。其病因大致可归纳为:(1)机械性:如椎间盘脱出、肌肉韧带损伤、骨折、椎管狭窄、椎关节退行性变等;(2)炎症:如强直性脊柱炎、类风湿性关节炎、骶髂关节炎等;(3)感染:如椎间盘炎、腰部软组织感染、、腰椎结核、病毒感染等;(4)肿瘤:原发性或转移性肿瘤;(5)代谢性:如骨质疏松、骨质增生、软骨钙化等;(6)牵涉痛:多为心理因素、如抑郁症、癔症、疑病症等所致。

    老年人的腰背痛虽然多见于腰背肌劳损,骨质退变和腰椎盘脱出症等,但不可忽视的是腰骶部的转移性肿瘤。因此,老人遇有腰痛且保守治疗微效并每况愈下等,则必须及早拍MRT(磁共振)以明确诊断对症治疗。

    腰背痛的治疗,依据病因可采取保守治疗和手术治疗。非手术疗法包括卧床休息(硬板床)、牵引、理疗、按摩、局部注射、针灸等;手术可根据适应证而作髓核摘除、人工髓核、内固定术等。总之,腰背痛要标本兼治,防治结合,中西医并用,综合处理,才会有更好的效果。, http://www.100md.com(刘泉开 江西教授)