【摘要】 目的 观察米非司酮在异位妊娠保守治疗中的应用价值。方法 采用前瞻性随机双盲方法，将我院2002~2005年130例血β-hCG≤5000mIU/ml的未破裂的异位妊娠患者分别给予氨甲喋呤(MTX)联合米非司酮(甲组)和单用氨甲喋呤(乙组)治疗，比较二者的疗效。结果 甲组成功率82.0%(50/61)，患者血β-hCG降至<10mIU/ml需时(20.16±5.8)天；乙组成功率73.9%(51/69)，患者血β-hCG降至<10mIU/ml需时(21.98±7.11)天，两组无显著性差异(P>0.05)；而当异位妊娠患者血β-hCG>2000mIU/ml时，甲组成功率为60.0%(6/10)，乙组33.3%(4/12)，差异有显著性(P<0.05)，甲组血β-hCG降至<10mIU/ml 需时(26.15±6.21)天，乙组需时(32.63±7.30)天，差异亦有显著性(P<0.05)。结论 氨甲喋呤联合米非司酮治疗异位妊娠是有效的，当血β-hCG>2000mIU/ml时更为有效。

    【关键词】 异位妊娠 保守治疗 米非司酮 氨甲喋呤 血β-hCG

    异位妊娠是常见的妇产科急腹症之一，近年发病率呈上升趋势，随着早期诊断水平的提高,非手术治疗已成为其主要治疗手段之一，保守性药物治疗也日益增多。目前，应用的药物以MTX为主，成功率的报道不一，为提高保守治疗成功率，我们自2002年开始采用氨甲喋呤联合米非司酮治疗不同血β-hCG水平的异位妊娠患者，以探讨米非司酮在异位妊娠保守治疗中的应用价值。

     1 资料和方法

    1.1 研究对象 2002年1月~2005年12月在我院妇科住院 ......