异位妊娠发生率呈逐年上升趋势。随着诊断和治疗技术的进步，异位妊娠保守治疗正在国内外普遍开展。本文前瞻性对比研究了米非司酮(Ru486)、氨甲喋呤(MTX)以及两者联合使用治疗异位妊娠的疗效和副反应，现总结报道如下。

     1 资料与方法

    1.1 研究对象 2000年1月~2003年12月在我科住院治疗的异位妊娠患者59例，随机分成A组20例，B组20例，C组19例。每例均经血hCG检查，结合B超检查或后穹窿穿刺确诊。所有病人一般情况良好。生命体征平稳：无明显腹腔内出血：B超测定一侧附件包块直径≤6cm，少量或无盆腔积液征；肝、肾功能正常，无血液系统疾病。用药前血HCG≥2000IU/L(酶联免疫法，正常<20IU/L=17例。三组平均年龄、孕次、产次、平均停经天数、治疗前盆腔包块直径及血HCG水平无显著性差异(P>0.05)。

    1.2 治疗方法 A组Ru486治疗，口服Ru486 50mg/d，连服5d为1疗程，总量250mg。B组：MTX治疗，MTX40mg静脉推注，隔日1次，共4次；次日用甲酰四氢叶酸钙4mg解毒 ......