初产妇一般情况下由于宫颈较紧，第一产程中活跃期较长，需4小时左右。活跃期胎头下降明显，压迫宫颈，反射性地加强了子宫收缩，阵痛较剧烈，给产妇带来很大的痛苦。很多产妇由于耐受不了剧痛，坚决要求剖宫产分娩。为减少产妇痛苦，缩短活跃期，我们在活跃期予普鲁卡因宫颈注射麻醉同时徒手扩张宫颈，以缩短活跃期现报告如下。

     1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2005年9月至2006年1月在浙江省慈溪市人民医院住院分娩初产妇100例，年龄20-30岁，足月单胎头位，无严重的产科并发症和合并症，无头盆不称及胎儿宫内窘迫等。随机分成两组，研究组50例，对照组50例。

    1.2 方法 所有孕妇临产后宫口开3cm时在严格消毒下行阴道检查，未破膜者予人工破膜，宫缩乏力者予催产素静滴，宫缩调整在持续40秒，间隔2-3分钟。研究组在破膜同时经左手食指和中指引导用7号长针分别在宫颈3、9、12点处注射5ml 0.25%普鲁卡因，轻轻按摩宫颈使药液吸收，然后行宫颈扩张术。在宫缩时用右手中指和食指轻轻扩张宫颈 ......