【关键词】 人工髋关节;置换术;并发症;护理

    由于人口的老龄化以及老年人骨质疏松、动作迟钝等因素，老年骨折日益增多，尤其是股骨颈骨折。而部分老年患者需要进行人工髋关节置换术来缓解疼痛，重建关节功能，提高生活质量。但术后并发症等问题也接踵而来，本文对人工髋关节置换术并发症的预防和护理综述如下。

     1 术前准备

    1.1 术前健康综合评定 术前患者的全身健康状况与围手术期并发症的发生有密切关系。由于老年患者体质衰弱，各脏器机能衰退，应变能力降低，均有不同的疾病，故术前进行健康综合评定，对掌握手术适应证、禁忌证有重要意义，同时对术后护理也有指导意义。唐顺英[1] 报道了高龄患者股骨颈骨折围手术期的护理情况，该组116例60岁以上股骨颈骨折患者接受了手术治疗，其中行人工股骨头置换术28例，全髋置换术14例。患者入院后予以全面的系统检查、综合评定，全身调理，治疗患者原有的疾病。如治疗呼吸系统疾病、抗感染、降血压、降血糖、纠正电解质紊乱、补充营养等。通 过治疗，使机体各重要脏器功能接近正常，提高了对手术的 耐受性，降低了并发症发生率。

    1.2 心理护理 随着医学模式的转变，心理护理得到了人们的关注和重视，并实施于各项护理工作中，特别是手术前的心理护理更为重要。马淑焕[2] 报道了人工关节置换术后患者的康复护理情况。该组共18例，年龄最大90岁，最小60岁。由于患者年龄偏大，患病后多有焦虑、急躁、恐惧、危机感、孤独感和对手术效果安全性的担忧。针对患者的心理状态，主动与患者家属交谈，尊重老年人，及时帮助患者解决疼痛及生活不适等问题。术前讲解手术方式、方法、手术的安全性、成功病例等，解除了患者思想顾虑，积极配合治疗和护理。熊邦琴等[3] 报道了全髋人工关节置换术的康复护理，该组病例患病时间长，髋关节长期疼痛、畸形，严重影响生活和工作，思想负担重，情绪消沉不稳，依赖性强，意识薄弱，甚至对生活丧失了希望。针对这些情况，医护人员在术前利用语言图片向患者讲清手术的目的、方法、效果以及类似病人术后康复效果良好的实例 ......