【关键词】血肿，腹膜后，外伤；治疗

    腹膜后间隙出血为腹腰部损伤常见的并发症之一，发生率10%～40%，可因直接或间接暴力造成。因其常合并严重复合伤、出血性休克等，病死率可达35%～42%。腹膜后血肿是创伤外科临床上的常见急腹症之一，很少单独出现，常伴有其他腹部脏器的合并损伤，对于腹膜后血肿的处理，是一件十分棘手的事情，稍有疏忽，可能会导致严重后果。为此，收集我院1995～2005年外科收治的57例患者，分析治疗体会如下。

     1资料与方法

    1.1一般资料57例中男51例，女6例;年龄8～65岁，平均年龄(37±2)岁。车祸伤8例，坠落伤16例，高空物体砸伤19例，斗殴伤14例。单纯性腹膜后血肿34例，腹膜后血肿伴内脏器官损伤23例。23例中，脾破裂4例，肝破裂4例，脾破裂合并肝挫裂伤1例，左肝挫伤并结肠肝曲浆膜破裂1例，十二指肠破裂2例，空回肠挫裂伤11例。

    1.2治疗行脾切除术4例，脾切除加肝修补术1例，肝部分切除及肝修补术3例，肝修补加纱布肝创口填塞并结肠浆膜修补1例，十二指肠修补及十二指肠修补加空肠造瘘各1例，腹膜后血肿切开止血加肾修补术及肾切除术各1例 ......