【摘 要】 目的 观察肝素、小剂量尿激酶与立其丁联合治疗肺心病急性加重期的疗效及安全性。 方法 两组均行氧疗、改善通气、控制感染等治疗。对照组在此基础上常规强心、利尿治疗。治疗组在此基础上加用肝素50mg+低分子右旋糖酐250～500ml静滴，1次.d，共7～10d;立其丁10～20mg+5%葡萄糖500ml静滴，1次.d，共7～10d;1～2d后如病情无明显改善则加用尿激酶5万～10万U，静滴，1次.d，共3～5d。 结果 治疗组在改善心肺功能、血液流变学、血气分析及缩短住院天数、降低病死率等方面均优于对照组(均P<0.01)。 结论 该方法治疗肺心病急性加重期疗效显著，无严重毒副作用，值得临床推广应用。

    【关键词】 肺心病;肝素;尿激酶;立其丁

    慢性肺源性心脏病(简称肺心病)是由呼吸系统在结构和功能上的慢性病变所致的肺循环阻力增加，产生肺动脉高压，引起右心室肥厚、扩大或右心衰竭的心脏病。在我国80%～90%以上的肺心病是由慢性支气管炎并发肺气肿而来，尤其感染后肺心病易于出现呼吸和(或)心力衰竭，治疗效果欠佳，住院时间长，病死率高[1，2] 。为了探讨肺心病呼吸衰竭并心力衰竭的发病机制及血流、微循环状态，我院自2004年1月以来 ......