我院自2002年1月开展腹腔镜外科手术以来，为68例胃十二指肠穿孔患者施行腹腔镜下修补术。疗效较好，现报告如下：

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 本组68例患者中男性65例，女性3例。年龄19—70岁，平均36.5岁。发病至手术时间为2—36小时，平均2小时，其中空腹穿孔40例，餐后穿孔28例。术前有腹膜炎体征。腹部立位平片示：膈下游离气体48例，占70.6%。十二指肠穿孔63例均位于球部，穿孔直径在0.3~1.0cm,平均0.6cm。胃穿孔5例，4例位于胃小弯側，1例位于胃角部，穿孔直径0.5~1.0cm。腹腔积液体200~1000ml，平均450ml。

    1.2 方法 术前胃肠减压，留置导尿，均采用全麻。于脐部、剑突下、右肋缘下和脐右側分别放置 10，10，5，5mm Trocar ......