摘要 目的：探讨白芍总苷(TGP)联合甲氨蝶呤(MTX)治疗强直性脊柱炎(AS)的临床疗效及不良反应。方法：选择我院近3年确诊为AS的患者67例，所有患者早期接受常规非甾体抗炎药治疗，治疗组35例使用白芍总苷和甲氨蝶呤，对照组32例使用柳氮磺吡啶(SASP)和甲氨蝶呤。观察治疗前和治疗6个月后血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、晨僵持续时间、Schober试验及胸廓扩张度等作为疗效判断指标，并观察血Rt、肝功能变化及其他不良反应。结果：治疗6个月后，治疗组患者ESR、CRP、晨僵持续时间及胸廓扩张度、Schober试验等较治疗前均明显下降(P<0.05)，与对照组相比，两组之间无显著差异性(P>0.05)，但治疗组不良反应明显小于对照组(P<0.01)。结论：白芍总苷用于治疗强直性脊柱炎安全性高，副作用少，联合用药可提高疗效。

    关键词 白芍总苷；甲氨蝶呤；强直性脊柱炎；临床观察

    强直性脊柱炎(AS)是一种发生于青壮年的慢性进行性炎性疾病，原因不明，主要侵犯中轴关节，是致残的主要原因之一[1]。目前本病无特异性治疗。非甾体类抗炎药及慢作用药柳氮磺吡啶(SASP)是目前公认的常规治疗用药 ......