头孢哌酮为第三代头孢菌素，通过抑制细胞壁的合成达到杀菌作用。头孢哌酮抗菌谱广、作用强，副作用小，过敏反应发生少，临床广泛应用于呼吸道感染、泌尿感染、腹腔感染、胆道感染以及各种原因引起的败血症等。本文通过对3例过敏性休克患者的分析，以引起临床用药时注意。

     1 临床资料

    例1.女，67岁。主因阵发性咳嗽、咳少量白色粘痰半月而住院。查体：T 36.8℃，P 76次/min，R 19次/min，BP 160/90 mmHg(1 mmHg＝0.133 kPa)。咽部充血，扁桃体无肿大，两肺呼吸音稍粗、无干湿性口罗音及其他心肺异常，腹平软，右下腹轻度压痛，神经系统无阳性体征。既往无头孢菌素及青霉过敏史，有高血压及糖尿病病史。给予头孢呋肟辛(商品名：新福欣)3.0 g静脉滴注，每日1次，1周后咳嗽、咳痰明显好转，出现右下腹麦氏点压痛加重，考虑慢性阑尾炎发作。停用头孢呋肟辛，给甲硝唑250 ml、头孢哌酮钠2.0 g加入生理盐水200 ml内静脉滴注(商品名：先锋必Cefobid，辉瑞，批号：15835003)，40滴/min，首次静脉滴注头孢哌酮钠约5 min后(滴注头孢哌酮钠约100 mg)患者突然出现口唇麻木、胸闷、干咳、呼吸困难、不能平卧呈端坐呼吸、口唇及面色紫钳伴濒危感，四肢湿冷。查体：心率108次/min ......