眩晕，主要指动脉粥样硬化，高血压。眩虽为肝家之病，却与风、火、痰、瘀攸关，故眩晕先兆不但早见于肝，更常为风火痰瘀之先露……

    眩晕是较为复杂又极常见的疾病，分为虚性眩晕及实性眩晕两大类。虚性眩晕包括肾精不足、气血亏虚，故张景岳曰："无虚不作眩"。实性眩晕指肝阳上亢，与肝肾的关系最大，如《素问·至真要大论》："诸风掉眩，皆属于肝，"《素问·五藏生成篇》曰："徇蒙招尤(头晕目眩)……下实(肝肾)上虚"，而痰浊中阻、瘀血内结则为虚实挟杂性眩晕，尤与风火痰瘀密切相关。故前贤有"无痰不作眩"(元·朱丹溪)，"血瘀致眩"(明·虞搏)，风火致眩："风火兼属阳……两动相搏，则为之眩转"(刘河间)。本节眩晕重点讨论痰浊中阻性眩晕(动脉硬化)及肝阳上亢性眩晕(高血压)先兆。

    其余详见第六十七章第二节眩晕先兆

    一、动脉粥样硬化先兆

    动脉粥样硬化是由于脂质代谢异常，沉着于动脉管壁引起管壁增生硬化的一种全身性疾病。常发生于家族性肥胖及从事紧张工作的人，或素有高血压、糖尿病、高脂血症等疾病的人。主要为内源性脂质增高，与遗传密切相关，从少年儿童期病变即已开始。目前随着人们生活水平的提高，本病已成为世界性疾病，主要危害性为对心、脑、肾血管的侵害。

    (一)脑动脉硬化先兆

    脑动脉硬化是动脉硬化中较常见的内脏损害，由于脑动脉硬化、变窄、变脆，故主要病理为脑缺血。脑动脉硬化先兆症为健忘，尤其是人名遗忘，为脑动脉硬化的最早信号。渐之则出现头昏、头痛、用脑后易疲劳等脑动脉硬化征兆。中医属痰脂瘀阻脑络。

    阻截治则 豁痰清脂化瘀，近代多用泽泻汤(泽泻、白术)加味：荷顶、山楂肉、丹参、竹茹、首乌、灵芝等。

    (二)脑血栓形成先兆

    脑血栓形成又称脑动脉硬化性脑梗塞，为脑卒中之一，属缺血性中风 ......