当前位置: 首页 > 中医药 > 中医药保健 > 《中医疾病预测学》 > 第九十章 乳腺癌先兆
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第二节 早期警号及早期诊断
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     一、癌前潜病

    1.乳腺增生病 乳腺增生病出现于中年妇女,(死后检查率高达53%),其乳腺癌的发病率比一般人高2~3倍,仅是量的增生不足以成为癌前潜病,必须有质的改变,即须有细胞形态结构异常,即所谓不典型增生才能有演变为乳腺癌的可能。癌变率为2%左右,患乳腺增生病者,雌激素水平皆偏高,排卵期后不下降,年龄愈大,癌变率愈高,45岁以上可高达39.9%,55岁以上的癌变率为56.7%,尤其出现数量较多的大小增生结节,更应高度警惕。

    2.乳腺纤维瘤 少数可成为癌前潜病,其特点是圆形,边缘清楚,表面光滑,无压痛,活动性好,并多发生于青春期妇女,质中,有弹性。

    3.大导管乳头状瘤 多位于乳房中心部位靠近乳头,在乳管开口至壶腹部一段。因为肿瘤刺激乳腺致乳头溢液,故乳头溢液是早期最重要的信号。乳腺癌出现乳头溢液的约1.3~7%,而双侧溢液的可疑性较小。

    二、早期先兆

    1.触到肿块 乳腺位于体表,因此癌肿较易发现,早期以偶发刺痛为先兆,此时若发现肿块,亦在1厘米以上,表明癌肿已超出乳腺腺管。隐匿癌肿在肿块被察觉前,已有肺、骨等深处转移,出现腋窝淋巴结转移已非早期,呈桔皮样改变或"酒窝样变"则更非初起。

    祖国医学对乳腺癌的早期先兆已有记述,如《医宗金鉴》曰:"乳腺初结核隐痛"。提出了乳腺隐痛的早期信号意义。《外科正宗》:"初如豆大,渐如棋子,半年一年 ......

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