当前位置: 首页 > 中医药 > 中医药保健 > 《中医疾病预测学》 > 第八十一章 厥证先兆
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五、肺厥先兆
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     肺主气,司呼吸,肺主宣发和肃降,肺又与心共为宗气之所系。如久患喘咳肺气耗尽,心气虚惫,元阳欲绝,则出现手足厥冷,呼吸气短,甚至昏仆,喘息渐趋微弱,常见于肺心病伴急性左心衰竭,小循环郁血,肺性脑病等。其先兆症为手足厥冷,喘息急促,继之则头胀痛,狂言乱语,抽搐或震颤,甚则神志淡漠,嗜睡而昏迷。

    阻截治则 益气强心,通瘀救肺,方宜先予独参汤、参附汤通阳回厥,然后服参附蛤葶汤:人参、制附子、蛤蚧、葶苈子、苏子、杏仁、茯苓、法半夏、陈皮、甘草。

    肺厥也包括内闭外脱的严重病证,如《素问·奇病论》曰:"身热如炭,颈膺如格,人迎躁盛,喘息气逆,此有余也,太阴脉微细如发者,此不足也,……病在太阴,其盛在胃,颇在肺,病名曰厥,死不治。"属肺部严重感染,相当于西医感染中毒性休克,典型症状为高热喘促,脉微欲绝。其中"脉细如发"为凶兆,急救原则为扶正固脱,清热宣肺泄腑,应急先服独参汤扶正回脉,再予人参白虎汤:人参、生石膏、杏仁、鱼腥草、甘草,继续强心益肺、清热宣肺以开内闭救外脱。

    总之,闭、脱、厥证皆为阴阳失调气机逆乱所致的急证。所不同之处在于闭证为气闭于内,脱证则气脱于下,厥证又为气逆于上,闭证为实,脱证为虚,厥证则有虚有实或虚实挟杂,其中,厥脱大多互相关连,而闭证失治可以转为脱证,尤以内闭外脱最为危急。, 百拇医药