七、颈椎病的诊断(一)X线检查
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《中医疾病预测学》
X线检查是颈椎病诊断的重要依据。颈椎病X线特征:
1.颈椎肥大 椎体前后缘骨质增生,骨唇形成,并向椎间孔突出。
2.椎间孔(管)变窄 有骨质长入。
3.椎间盘退化 变窄、钙化。
(二)体征检查
1.头部叩击试验 检验者左手平放于患者头部,以右手轻击左手,如出现颈部疼痛并向上肢放射则为阳性,提示脊神经根受压。
2.头颈改换姿势试验 即令病人作低头、仰头、转头试验,如迅速出现头晕、恶心、目眩或肩痛肢麻,即为阳性,提示椎动脉受压。
3.神经检查 包括对病人的皮肤感觉、温度、握力、手指挟纸能力、肢体运动能力等检查。
4.头部拔伸试验 检查者抱住患者头部作垂直性的轻提,颈椎关节受压顿减,患者感到颈痛及上肢痛减轻为阳性。
(三)脑血流图检查
有助于椎动脉型颈椎病的诊断。, 百拇医药
1.颈椎肥大 椎体前后缘骨质增生,骨唇形成,并向椎间孔突出。
2.椎间孔(管)变窄 有骨质长入。
3.椎间盘退化 变窄、钙化。
(二)体征检查
1.头部叩击试验 检验者左手平放于患者头部,以右手轻击左手,如出现颈部疼痛并向上肢放射则为阳性,提示脊神经根受压。
2.头颈改换姿势试验 即令病人作低头、仰头、转头试验,如迅速出现头晕、恶心、目眩或肩痛肢麻,即为阳性,提示椎动脉受压。
3.神经检查 包括对病人的皮肤感觉、温度、握力、手指挟纸能力、肢体运动能力等检查。
4.头部拔伸试验 检查者抱住患者头部作垂直性的轻提,颈椎关节受压顿减,患者感到颈痛及上肢痛减轻为阳性。
(三)脑血流图检查
有助于椎动脉型颈椎病的诊断。, 百拇医药