患者和医院不再直接谈钱
本报讯 北京师范大学日前提交一套最新的医改方案。该方案主张：患者不需要向医疗机构直接付钱，而是向政府购买医疗保险，政府再依据参保人数购买医疗服务，医疗机构只能靠固定医保收入生存。据专家测算这套方案将为整个医改节省一千亿。本套方案将于5月20日之前出台。
3月31日，随着一纸协议书送达北京师范大学课题组，中国医改最新一套方案，即第7套方案又挤进了竞逐的跑道中。据悉，本套方案将于5月20日前出台，而前6套方案则原定于本月下旬提交。
“北师大版的医改方案应该说是一种低花费、高效率、保证人人享有基本卫生保健的方案。”社会保险研究所所长何平向记者透露，第7套方案主张政府作为医疗筹资的主体，代表患者成为强有力的谈判者，向医疗机构购买医疗服务。患者不需要向医疗机构直接付钱，而是向政府购买医疗保险，政府再依据参保人数购买医疗服务，有别于目前依据患者人数或病种及医疗项目的数量付费的方式。
据专家分析，该方案的特点在于：政府支付的固定医保“人头费”，决定了医疗机构只能靠固定的医保收入生存，医生们将自觉选择疗效最高、成本最低的治疗路径为患者提供医疗服务。由于医保收入是按固定人头算下发的，因此医生们开大处方、滥开贵药或搞过度检查，并无助于自己收益。这会让他们主动杜绝过度的医疗行为，从而解决“看病贵”问题。另一方面，如果医生们一味地压缩成本而不顾疗效，也会被患者投诉，无法通过政府的考核，会因医疗服务不佳而丢失医保合同。医疗机构将在成本与效率之间自动寻找平衡点。据该专家称，第7套方案这样做的另一好处是国家财政的负担并不重：测算下来，整个医改总费用不需要此前卫生部医改课题组估计的2000多亿元，而只需1000多亿元。
此前，北京大学李玲教授和国务院发展研究中心葛延风教授以及一些相关专家们也分别在各种场合公开表示，医疗服务必须以政府干预为主导，必须坚持公益性质，医院产权制度改革不是解决医疗问题的关键等观点。其中，北京大学李玲教授曾于2006年为中央政治局进行医改讲座，有专家猜测，“政府主导派”的意见将可能在医改中获得较多支持。, 百拇医药
3月31日，随着一纸协议书送达北京师范大学课题组，中国医改最新一套方案，即第7套方案又挤进了竞逐的跑道中。据悉，本套方案将于5月20日前出台，而前6套方案则原定于本月下旬提交。
“北师大版的医改方案应该说是一种低花费、高效率、保证人人享有基本卫生保健的方案。”社会保险研究所所长何平向记者透露，第7套方案主张政府作为医疗筹资的主体，代表患者成为强有力的谈判者，向医疗机构购买医疗服务。患者不需要向医疗机构直接付钱，而是向政府购买医疗保险，政府再依据参保人数购买医疗服务，有别于目前依据患者人数或病种及医疗项目的数量付费的方式。
据专家分析，该方案的特点在于：政府支付的固定医保“人头费”，决定了医疗机构只能靠固定的医保收入生存，医生们将自觉选择疗效最高、成本最低的治疗路径为患者提供医疗服务。由于医保收入是按固定人头算下发的，因此医生们开大处方、滥开贵药或搞过度检查，并无助于自己收益。这会让他们主动杜绝过度的医疗行为，从而解决“看病贵”问题。另一方面，如果医生们一味地压缩成本而不顾疗效，也会被患者投诉，无法通过政府的考核，会因医疗服务不佳而丢失医保合同。医疗机构将在成本与效率之间自动寻找平衡点。据该专家称，第7套方案这样做的另一好处是国家财政的负担并不重：测算下来，整个医改总费用不需要此前卫生部医改课题组估计的2000多亿元，而只需1000多亿元。
此前，北京大学李玲教授和国务院发展研究中心葛延风教授以及一些相关专家们也分别在各种场合公开表示，医疗服务必须以政府干预为主导，必须坚持公益性质，医院产权制度改革不是解决医疗问题的关键等观点。其中，北京大学李玲教授曾于2006年为中央政治局进行医改讲座，有专家猜测，“政府主导派”的意见将可能在医改中获得较多支持。, 百拇医药