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编号:11427946
王洪图教授运用温胆汤举验
http://www.100md.com 2007年4月19日 《中国中医药报》 第2718期
抑郁症、躁郁症,更年期综合征,儿童多动症、抽动秽语综合征,夜卧惊呼,眩晕,惊恐
     温胆汤是中医临床常用方剂之一,被收录在唐代孙思邈《备急千金要方》和王涛编撰的《外台秘要》中。原方由生姜、半夏、橘皮、竹茹、枳实、炙甘草六味药物组成,所治为“大病后,虚烦不得眠”之虚寒证。宋代陈言《三因方》将该方加以化裁,加入茯苓、大枣两味药,仍叫作温胆汤,凡心胆虚怯之证皆可服用此方,而并不限于“大病后”,从而使该方的适用范围明显扩大。北京中医药大学王洪图教授依据多年临床经验,以温胆汤加减用治于包括神志疾患在内的多种疑难杂症,取得良好疗效,今举验列举如下:

    抑郁症、躁郁症

    某女,37岁。患者睡眠差,不爱言语,不愿见人,无故哭泣,呕吐,腹泻,思维迟钝,不想上班工作。某精神病医院给以阿米替林治疗。数月后开始兴奋多语不休,睡眠少,自觉精力充沛,爱管闲事,本不会打乒乓球,见人打球却前去“指导”。爱花钱,喜欢逛商店买东西,忽哭忽笑。原经治医院诊为“躁郁症”(双向型),轻躁狂状态,给服妥明当、碳酸锂等药物治疗,其病症状转变规律为春季抑郁不语,秋季开始兴奋多话。西药使用则随病情而改换。就诊时值抑郁状态,见其沉默不语,哭泣不止,想自杀。脉弦,舌红苔薄黄。此证属肝胆气郁,痰热内扰。治以疏泄肝胆气机、清热化痰之法。予温胆汤加减:广陈皮6g,清半夏10g,青皮6g,茯苓15g,炒枳实10g,醋柴胡8g,黄芩12g,郁金10g,杏仁10g

    ,贝母10g,炙甘草6g。服六剂。同时逐渐减少西药用量。服中药后症状逐渐减轻。停用西药,情绪平稳,继用上方加桃仁15g,隔日一剂服之,予20剂。情绪平稳,语言适当,一切表现如常人,已上班工作数月。上方配制丸药 ......

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