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编号:11430920
影响克罗恩病肠内营养治疗后复发的因素
http://www.100md.com 2007年4月26日 《中国医学论坛报》 2007年第16期
     日本福冈Kyushu大学的Esaki等研究了接受营养治疗的克罗恩病(CD)患者疾病复发情况,发现克罗恩病类型、累及结肠均显著增加患者CD的复发率。(Dis Colon Rectum 2006, 49:S68)

    该回顾性研究纳入了145例CD患者,都曾通过全肠外营养进入疾病缓解期。研究人员将这些患者分为肠内营养(98例,每天接受1200 kcal以上的肠内营养)和非肠内营养(47例,每天接受不足1200 kcal的肠内营养)两组。将CD活动性指数高于150以及指数增加大于70的患者评定为复发患者。

    结果表明,在营养治疗后的3~159个月中,肠内营养组中有42例患者复发,非肠内营养组中有29例复发。非肠内营养组的累积复发率显著增加(P=0.047)。在肠内营养组的患者中,肠瘘型、累及结肠和过去手术史均引起复发率显著增加(RR=3.89,RR=3.10和RR=2.48)。在非肠内营养组,肠瘘型也是可能引起复发率增加的一个因素(RR=2.75)。

    研究提示:对于肠瘘型或者累及结肠的CD患者,只进行营养支持治疗不能维持疾病缓解期,还需要联合其他治疗方法。, 百拇医药