新兵应力性骨折的发生与防治
防治；应力性骨折；发生,,防治；应力性骨折；发生,1致病机理,2临床表现,3防治措施,参考文献：
【关键词】 防治；应力性骨折；发生应力性骨折(stress fracture SF)亦称疲劳性骨折，是军事训练、运动员训练中的常见损伤。其发病率各家报道不同，美国海军陆战队新兵发病率为29%，以色列新兵高达31%[1]。国内报道新兵应力性骨折发病率为95%～169%，个别报道甚至高达325%[2]。应力性骨折好发于下肢，不同运动引起的应力性骨折部位各异，比如，篮球运动员的跗、跖骨发病率较高，田径运动员多发于胫骨、腓骨或跖骨，足球运动员好发第5跖骨。部队军事训练中，以负重行军和长跑训练引起的胫骨应力性骨折最为多见(50%～80%)；其次为跖骨(20%～40%)。
与暴力引起的急性骨折不同，应力性骨折是反复作用的阈下损伤积累的结果，其特征为骨的破坏和修复同时进行，发病初期往往不影响肢体运动功能，因而易被忽视，误诊率较高。如果应力性骨折未能及时发现和治疗，随着病程的延长和损伤程度的加重，会出现骨皮质断裂而发展为完全骨折。近年来，部队强调科学施训，行军、长跑等训练科目有所调整，应力性骨折发病率已明显下降，但仍时有发生。因此，随着一年一度地新兵训练工作展开，基层医务人员对应力性骨折应有所了解和加强宣传，掌握其防治原则，以利于减少伤残，提高部队战斗力。
1 致病机理
11 肌肉持续或反复牵拉引起骨折 骨的某一截面长期、反复受到肌群的强力牵拉作用，骨组织的弹力结构逐渐失衡。这种改变往往与肌肉收缩牵拉的时间和重复次数成正比。即便是外界作用在机体的应力强度未超过肌肉的临界疲劳极限 ......
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