宫颈液基细胞学和DNA倍体检查用于宫颈癌筛查309例报告
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摘要: 目的 探讨宫颈液基细胞学检查和DNA倍体检测在宫颈癌筛查中的应用价值。 方法 对309例患者进行宫颈液基细胞学检查和DNA倍体检测,对鳞状上皮内低度病变(LSIL)以上病变或检出多个DNA异倍体细胞者行宫颈活检,分析2种方法对诊断宫颈病变的临床意义。 结果 液基细胞学的阳性率和DNA异倍体细胞的检出率分别为142%和126%,差别无统计学意义(P>005);但随着DNA异倍体细胞数量的增加,液基细胞学检查的阳性率相应增加(P<0001),且细胞病变的严重程度也相应增加。宫颈活检的阳性率为368%。 结论 在宫颈癌筛查中,联合应用宫颈液基细胞学检查和DNA倍体检测,可减少漏诊,提高细胞学检查的质量。关键词: 宫颈肿瘤; 普查; 细胞学技术
宫颈癌是最常见的女性生殖道恶性肿瘤,严重威胁妇女的健康和生命,对宫颈癌及癌前病变(宫颈上皮内瘤变)的早发现、早诊断是妇科防治宫颈癌的重点。2004年12月~2005年9月,笔者与兰丁麦克奥迪(厦门)病理诊断中心联合开展宫颈液基细胞学检查及DNA倍体检测,共检测309例,报告如下。
1 临床资料
11 一般资料 患者309例,年龄(401±57)岁(17~75岁);其中,有白带增多、性交后出血、绝经后出血、不规则阴道流血及外阴赘生物(尖锐湿疣)等症状者222例,无任何临床症状要求防癌检查者87例;宫颈外观表现为糜烂196例,光滑113例。
12 方法
121 标本的采集与处理 窥阴器暴露宫颈后,棉球轻轻擦去宫颈表面分泌物,用特制的小塑料刷从子宫颈外口插入子宫颈管内旋转3~5圈取出,将刷头放入装有固定液的标本收集管中 ......
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