乳腺癌前哨淋巴结活检的临床意义
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摘要: 目的 探讨乳腺癌前哨淋巴结活组织病理检查(SLNB)的临床意义。 方法 用1%亚甲蓝染色方法对70例乳腺癌病人术中行SLNB，分析前哨淋巴结(SLN)的分布与病人的年龄、乳房大小以及肿瘤大小、部位和腋窝淋巴结有无转移的关系。 结果 (1)SLN检出率90%，假阴性率104%，准确率875%。(2)SLN位于腋下群为90%，腋中群10%。(3)肿瘤位于外侧象限者，SLN位于腋下群为822%，位于腋中群为178%；肿瘤位于内侧象限者，SLN位于腋下群为667%，位于腋中群为333%，两者比较有统计学意义(P<005)。(4)肿瘤位于乳房外侧象限SLN检出率为957%，位于内侧者检出率818%(P<005)。(5)肿瘤位于乳房内侧象限SLN假阴性率为56%，位于外侧者为111%(P<005)。 结论 >90%乳腺癌SLN位于腋下群，尤其是肿瘤位于乳房外侧象限者。乳房内侧乳腺癌有相当部分的SLN位于腋中群；SLN假阴性多见于肿瘤位于乳房外侧象限者。关键词: 乳腺肿瘤； 活组织检查； 淋巴结
乳腺癌是当前危害妇女健康的主要恶性肿瘤之一，随着人们生活水平的提高及对乳腺癌生物学特性认识的不断深入，乳腺癌手术切除范围趋向缩小，前哨淋巴结活组织病理检查(SLNB)将在早期乳腺癌的微创外科中起重要作用。笔者通过对2002年3月～2005年4月行手术治疗的乳腺癌病人70例行SLNB，分析前哨淋巴结(SLN)在腋窝的分布特点和规律，并探讨其临床意义，以便在SLNB中简便、准确、快速地找到SLN提供参考。
1 临床资料
11 一般资料 患者70例 ......
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