1 病例资料

    患者，男，19岁。主因头痛头晕伴乏力、视力下降1个月余。查体：神清语利，双瞳孔等大正圆，光反射灵敏，双眼视力差，双颞侧视野部分缺失，无眼震，伸舌居中，颈软，四肢肌力5级，双膝反射正常，巴氏征阴性，无共济障碍；既往体健。

    CT扫描示：鞍上可见不规则软组织肿瘤，呈稍高密度，边界清楚，肿瘤周围无明显脑水肿；其并突入第三脑室，幕上脑积水；增强扫描呈不均匀明显强化(见图1,图2略)。图1 图2 MRI扫描示：鞍上可见不规则软组织肿瘤，肿瘤T1WI呈等信号,T2WI呈稍高信号；注入Gd2DTPA后肿瘤实质呈均匀一致明显强化，边界清楚(见图3,图4)图3 图4 手术病理：局麻下行“颅骨钻孔立体定向活检术”，病理回报：原始神经外胚层瘤 ......