摘要: 目的 评价腔内激光治疗下肢静脉曲张的疗效。 方法 92例下肢静脉曲张患者(104侧)，行腔内激光治疗66例(72侧)、激光联合大隐静脉高位结扎术15例(17侧)、激光联合点式切口剥脱严重曲张浅静脉11例(15侧)；术后观察下肢疼痛、皮下血肿等并发症，住院时间及近期疗效情况。 结果 术后无严重并发症发生。74例术后随访3～12个月，近期疗效满意。1例术后2个月复发，1例隐神经损伤残留内踝区麻木。结论 静脉腔内激光治疗是一种穿刺代替切口、简化操作、恢复快、腿部不留瘢痕、疗效可靠的方法。

    关键词: 静脉曲张； 激光； 下肢； 隐静脉

    下肢静脉曲张为常见病，临床上约10%～15%成年男性、20%～25%成年女性出现症状[1]。传统手术治疗方法有大隐静脉高位结扎剥脱术、深静脉瓣膜重建、交通支结扎等，但术后往往伴有大腿皮下血肿、隐神经损伤、疼痛明显、影响下肢美观等缺点。随着患者对手术安全和美观的要求进一步提高，下肢静脉曲张的治疗逐渐向微创手术过渡。2004年3月～2005年12月，笔者应用静脉腔内激光治疗(endovenous laser treatment of superficial varicosities of the lower limbs，EVLT)92例大隐静脉曲张病人(104侧)，近期疗效满意，报告如下。

     1 临床资料

    1.1 一般资料 92例中，男性37例，女性55例，年龄(54±11.5)岁(32～87岁)，病程(15.6±5)年(5～40年)；其中42例为右下肢，50例为左下肢。共计104侧患肢，3侧有下肢浅静脉手术史。104侧，其中42例为右下肢 ......