关键词：李鲤教授； 寓补于消法； 神经疾病

    河南中医学院第二附属医院李鲤教授是全国名老中医，其业医40余载，医术精湛。他根据多年的临床实践，提出了“寓补于消”的观点用于多种神经疾病的治疗，效果显著。现就此作以浅要介绍。随着社会的发展及人们饮食结构等生活方式的变化，脑血管病、糖尿病、高血压、高脂血症及肥胖病等日益增多，成为内科临床最常见的疾病。李老认为，此类疾病多由饮食不节、调摄无度、情志内伤、静卧少动等因素引起脏腑功能失调，气血运化不畅，尤其是脾胃运化失职，肝胆疏泄失常，导致痰浊瘀血等壅积而成。不少患者出现了貌似虚弱，但不受其补的现象。究其原因，有七情不舒而致胃气受戕者，有嗜食肥甘而中满不化者，有安逸怠卧而脾气不展者……。此际施补，即出现腹满、呕逆等。脾胃为后天之本，气血生化之源。对于上述情况的治疗，当以和中消食为先，籍以除壅滞，开化源。正如《医学心悟》所云：“消者去其壅也，脏腑、经络、肌肉之间，本无此物，而忽有之，必为消散，乃得其平。”如此则不补气而气渐生，不补血而血渐长，不补肝而肝得养，不补心而心得奉……。这种方法以消代补，籍消以补，故称寓补于消。它是消法作用的延伸与扩大，已经超越了一般意义上的消法的概念。鉴于上述认识，李老应用朱丹溪的保和丸为底方化裁，治疗着重于减轻脾胃负担，增强脾胃运化功能；调畅肝胆疏泄，调整膏脂输布。保和丸药性平和，无偏寒、偏热之嫌，也无大补峻泻之弊。方中陈皮、半夏、茯苓健脾和胃、化痰止呕；炒莱菔子调气除胀；山楂、神曲消食开积 ......