王晞星教授系山西省中医药研究院(山西省中医院)院长，名医，享受国务院特殊津贴专家，多年来从事中西医结合消化、肿瘤及内科杂病的诊治，具有丰富的临床经验。笔者随其学习5年，获益良多，现将其治疗NSAIDs相关性胃肠病经验介绍如下。

     1 NSAIDs相关性胃肠病研究进展

    非甾体抗炎药(NSAIDs)具有解热、抗炎和镇痛作用,其临床应用相当广泛。据统计[1]全球约有一亿五千万人需要长期服用NSAIDs，它是目前处方药和非处方药处方量最大的一类药物之一，但其在发挥治疗作用的同时，不良反应也相当多，其中对胃肠道的刺激反应为多见，临床表现主要是上腹疼痛、恶心、呕吐、上腹饱胀、嗳气、食欲减退等，严重者可出现贫血、黑便或呕血。胃镜检查可见胃黏膜充血、糜烂，甚至出现溃疡以及出血、穿孔等。因其明显的副作用，往往使治疗中断，影响患者的依从性。据报道[2]，长期服用NSAIDs约有37%的患者发现有胃及十二指肠损害。

    西医学对非甾体抗炎药引起胃肠道副作用的机制认识较为清楚。并且近年来开发了降低消化道毒副作用的新型NSAIDs,目前[3]受关注的主要有以下几类药物：(1)环氧 合酶-2选择性抑制剂，如美洛昔康(Meloxicam)、Celecoxib;(2)环氧合酶和5-脂氧酶的双重抑制剂 ......