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编号:11429821
Q-T间期延长的观察与治疗
http://www.100md.com 《中华现代临床医学杂志》 2006年第23期
Q-T间期,1Q-T间期的计算,2影响Q-T间期的因素,3长Q-T间期发生尖端扭转型室速的机制,4治疗,[参考文献]
     根据心率矫正的正常Q-T间期(Q-Tc)上限0.44 s,超过该值时,被认为Q-T间期延长,长Q-T间期的患者易发生晕厥或阿-斯综合征,发生猝死的报道亦非常罕见,所以加强对Q-T间期延长患者的观察对治疗至关重要。

     1 Q-T间期的计算

    Q-T间期代表心室肌除极、复极两过程的总时间,任何影响除极和复极的因素,均可使Q-T间期发生改变,由于除极占时甚短、复极占时长,所以Q-T间期的长短主要取决于复极时间。Q-T间期与心率有密切关系,当心率为60~100次/min时,Q-T间期的正常范围0.37~0.44 s,Q-T间期长短是否有病理意义,常用以下公式计算予以评估:(1)Q-T=K·(R-R)1/2,K为常数,等于0.37~0.04 s计算,此公式计算出的Q-T间期代表某一固定心率时应该出现的Q-T间期,称为理想Q-T间期。(2)Q-T比值=实测Q-T/理想Q-T(此值男性平均为1.01,最高为1.09。女性平均为1.02,最高为1.08),实测的Q-T间期与理想Q-T间期的关系用Q-T比值来表示,如比值增大,说明实测的Q-T间期超出了理想的Q-T间期所规定的范围,说明Q-T间期延长,具有病理意义 ......

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