[摘要] 目的 探讨小剂量米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血(功血)的效果。方法 2003年5月～2006年1月我院妇科门诊将确诊为围绝经期功血的36例患者每晚睡前空腹给予口服米非司酮10 mg，连服3个月，于治疗前及治疗1个月、2个月、3个月分别抽血检查内分泌6项、肝肾功能及血常规，同时B超监测子宫内膜厚度。结果 36例患者在服药期间均闭经，血清雌激素、孕激素水平下降、FSH、LH变化不明显，无子宫内膜增厚，肝肾功能均正常，血红蛋白均有不同程度的提高，贫血得到改善。结论 小剂量米非司酮治疗围绝经期功血疗效肯定，无肝肾功能损害，是一种安全有效的治疗方法，值得推广应用。

    [关键词] 米非司酮；围绝经期；功能失调性子宫出血；子宫内膜

    随着米非司酮治疗范围的拓宽，用于治疗子宫肌瘤、子宫腺肌病已有较多报道。因其有促进子宫内膜萎缩的作用，本文对小剂量米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血(功血)的疗效和作用进行了临床分析。现报告如下。

     1 资料与方法

    1.1 一般资料 自2003年5月～2006年1月在我院妇科门诊就诊并确诊为围绝经期功血患者128例，根据米非司酮治疗标准纳入本治疗的患者36例。年龄45～54岁，平均49.1岁，36例患者均有不同程度贫血，平均血红蛋白值为72.18 g/L。纳入米非司酮治疗标准：(1)在接受本治疗前1年内未接受过其他激素治疗。(2)无服用米非司酮禁忌证。(3)本治疗前常规行诊断性刮宫，病理报告为单纯性子宫内膜增生过长。(4)排除子宫肌瘤、子宫内膜异位症、子宫内膜癌等器质性疾病。(5)治疗前查肝肾功能均正常，血常规除红细胞计数及血红蛋白值低于正常外，白细胞、血小板计数均正常。(6)患者知情并同意。

    1.2 治疗方法 米非司酮(浙江仙居制药股份有限公司生产，每片10 mg) ......