[摘要] 针对维和医疗队的工作特点，分析了维和二级医院工作中存在的主要风险及其可能发生的原因。建立相应的规章制度和防范措施以加强维和医务人员的风险意识，保证其自身的安全，提高服务质量，圆满完成维和任务。

    [关键词] 风险意识；维和；安全服务

    在维和医疗服务中，随时会有风险出现。为了降低工作中的风险，加强工作和自身的安全，维和二级医院根据刚果金地区的环境、医疗保障对象做了风险评估，建立了安全监察小组，并制定和完善了各项规章制度和风险监察制度，确保了执行任务期间维和人员的安全服务[1]。

     1 存在的风险及其原因

    1.1 人身安全的风险 维和二级医院位于刚果金东部步卡武省，那里政治局势动荡、局部冲突不断，常发生两派交火事件。医院在市内，随时可能有危及生命的风险。

    1.2 医疗护理工作中存在的风险

    1.2.1 三查七对中的风险 任务区的维和人员来自世界各地，语言不同，姓名的发音也各不相同。尤其是巴基斯坦病人，他们喜欢住同一个病房，无论长相、穿着几乎一样，且我们对他们姓名发音的陌生也容易产生混淆。他们在生活中不拘小节，常常在没有征求医务人员准许的情况下随意交换病床，增加了我们在三查七对时的风险。

    1.2.2 医疗文书的风险 维和二级医院的计算机系统不支持电子医嘱，使用的是手写和转抄医嘱，而且全部要求是英文书写。近几年部队医院已经全部应用了电子病历，所以以往的手写医嘱对于年轻医生和护士来说已经很陌生，很容易处理不当和出现错误。

    1.2.3 急救的风险 维和二级医院的所有急救设备都是国内运来的，在简陋、设备不全的情况下，许多损坏仪器无法维修和检测。多数医院和护士都是专科，对一些急救设备的程序不熟悉，虽然在国内经过实习培训，但还不能熟练的应用，故因设备不完善而给抢救工作带来一定的风险。

    1.2.4 护患沟通存在的风险 由于语言、文化背景、护理需求、思维方式不同，与病人不能进行有效沟通，以至于出现因沟通不善带来的风险[2]。

    1.2.5 工作中应用语言的风险 我国是非英语国家，尽管在国内进行了强化训练，但短时间内要适应这样复杂的语言环境对维和队员来说也非常困难。尤其是医学专业英语的发音和单词很复杂 ......