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编号:11429066
子宫内膜异位症诊疗模式变化
http://www.100md.com 《中华现代妇产科学杂志》 2006年第11期
子宫,1临床资料,2讨论,[参考文献]
     子宫内膜异位症是育龄期妇女的常见病,其症状及体征与病变的严重程度不成正比,子宫内膜异位症所引起的慢性盆腔痛及不育严重影响妇女的健康和生活质量。随着对子宫内膜异位症研究的深入,广大临床医师越来越重视对子宫内膜异位症的诊断及治疗。本文回顾分析了1997年1月~2006年8月间94例子宫内膜异位症病例,所有病例均经手术证实为子宫内膜异位症,分为1997年1月~2001年8月组(A组),2001年9月~2006年8月组(B组)两组。以探讨子宫内膜异位症发病特点及诊疗模式的转变,现报告如下。

     1 临床资料

    1.1 一般资料 本文的研究对象选自1997年1月至2006年8月在潞河医院住院手术的患者。所有病例分为两组,即1997年1月~2001年8月间(A组)40例,2001年9月~2006年8月间(B组)54例。两组病例共94例,年龄最大51岁,最小22岁。92例为育龄期妇女,已产妇80例,2例为绝经期妇女(均为B组,1例为子宫脱垂,孕11产10行阴式子宫切除术后病理发现宫颈子宫内膜异位症。另1例为子宫腺肌病,子宫增大如孕11周大,术中发现合并盆腔子宫内膜异位症。2例患者均较肥胖)。无月经初潮前患者。两组比较,年龄、孕产次无明显差异。

    1.2 诊断及治疗方法 入选标准:(1)所有病例均经手术治疗;(2)术后经病理证实为子宫内膜异位症。

    1.2.1 辅助检查 A组中CA125检查者5例,4例值偏高,1例正常。行B超检查者36例,报告为囊性肿物者13例,非纯囊性占位10例,实质性占位3例。B组中行CA125检查者21例,12例值偏高,9例正常。行B超检查者30例,报告为囊性肿物者14例,非纯囊性占位11例,实性占位2例,未发现附件包块者3例。

    1.2.2 就诊原因 A组中腹痛24例(60%),腹部包块15例(38%),其他原因:外阴包块1例(3%) ......

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