摘要: 目的 探讨口腔鳞状细胞癌凋亡与肿瘤血管生成的关系。 方法 60例口腔鳞状细胞癌组织为恶性组,10例口腔良性肿瘤为良性组,10例正常人牙龈组织作为正常组,观察口腔鳞状细胞癌的凋亡指数(AI)与癌灶内微血管密度(IMVD)的关系。肿瘤癌灶内IMVD的检测采用CD34抗原SP免疫组织化学染色;凋亡检测采用DNA原位末端标记检测法(TUNEL法)。 结果 3组IMVD差别有统计学意义;TNM分期与IMVD有关;IMVD与口腔鳞状细胞癌的颈淋巴结转移有密切的关系。恶性组AI低于正常组及良性组(P<0.01),而正常组与良性组之间差别则无统计学意义(P>0.05)。TNM分期与AI有关;颈淋巴结转移与AI无明显相关。 结论 口腔鳞状细胞癌的IMVD不仅与肿瘤的TNM分期、分化程度、颈淋巴结转移有关,而且与其AI也有密切的关系。

    关键词: 细胞凋亡; 新生血管化,病理性; 癌,鳞状细胞; 抗原,CD34; 口腔肿瘤

    细胞凋亡是活体细胞独特的生物学特征,其调节的失衡是细胞癌变的分子机制之一。实体瘤组织中富有微血管网络,供给肿瘤细胞养分和氧气。肿瘤组织的血管生成是肿瘤赖以增殖和转移的重要条件之一。口腔鳞状细胞癌(鳞癌)的组织中血管丰富,其细胞凋亡与肿瘤血管生成之间可能有一定的关联。笔者探讨口腔鳞癌的凋亡与癌灶内微血管密度(intratumoral micrevessel density,IMVD)的关系,进而了解两者在肿瘤发生发展过程中的作用。

     1 材料与方法

    1.1 病例选择 60例口腔鳞癌的组织切片标本为恶性组,男性38例,女性22例,年龄(45±6.5)岁(38~64岁)。其中舌癌20例,颊癌20例,口底癌10例,牙龈癌10例。按TNM临床分期,Ⅰ期7例,Ⅱ期15例,Ⅲ期23例,Ⅳ期15例 ......