中西医结合治疗大三阳乙肝病毒携带者1例
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关键词:乙肝病毒携带者; 中药; 拉米夫定; 免疫激活男,28岁,20030810来我科就诊。自200003体检时,两对半显示大三阳,肝功能正常,此后使用过多种中西医治疗乙肝药物(包括肌注干扰素治疗6个月),多次复查肝功能正常、两对半无变化,—直未出现不适症状及异常体征。就诊时查:两对半显示HBsAg,HBeAg,抗-HBc阳性,HBV-DNA阳性,肝功能正常,肝脾B超回声未见异常,无明显症状和阳性体征。患者因为工作、结婚等原因,强烈要求转阴治疗,虽经耐心解释,但患者态度坚决,遂告知所要采取的治疗方案以及治疗的不确定因素,患者同意并签字后收入病房。
入院第1天,开始服用温肾健脾汤药,处方:肉桂、桑寄生,巴戟天,菟丝子,淫羊藿,黄芪,升麻等,1剂/d,每2日复查肝功能:第6天转氨酶轻微升高,继服上方,逐渐出现乏力、纳差、胁胀脘闷、小便黄、大便粘滞臭秽、舌苔黄腻、脉滑数等症状 ......
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