浅谈基层医院剖宫产术应注意的几个问题
剖宫产,1剖宫产术前的检查与准备工作,2剖宫产术中应注意的问题,3剖宫产术后的观察,4小结
剖宫产术是产科中最常见的,也是最简单的手术,一般的妇产科医生都要求能熟练掌握此项手术,但我们还是忽视了某些不引人注目的问题,造成术中、术后可能发生的一些问题,如术中大出血、晚期产后大出血、术后切口感染、盆腔粘连等,如果我们能做得更好,可以对这些问题起到预防作用,从而提高我们的医疗技术水平。我院是属于县级市的基层妇幼保健院,地处边远贫困山区,每年的住院分娩数占3500例左右,高危妊娠达50%,其中剖宫产术达30%左右,在这些孕妇中,有一部分孕妇是能够定期产前检查,有相当多的孕妇来自农村、边远地区,妊娠期几乎未到正规医院做过产前检查,最多的时候也是当地接生员检查1~2次。所以,基层医院的孕妇入院特点是:(1)来得突然。一般都在家或当地卫生院分娩,发生难产时转送入院。(2)病情复杂:没有系统的产前检查资料,首诊医生需在短时间内通过询问病史、检查确定是否剖宫产。(3)高危妊娠居多:多为胎膜早破、过期妊娠、第二产程延长、妊高征、产前流血等。(4)长时间的阴道试产不成功 ......
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