桂枝汤对体温双向调节作用机理的研究进展
桂枝汤；,体温双向调节,,桂枝汤；,体温双向调节,1中医的观点,2桂枝汤中有效部位对体温双向调节机理研究,3桂枝汤对体温双向调节机理研究,4小结,参考文献：
关键词：桂枝汤； 体温双向调节桂枝汤首见于张仲景《伤寒论》，由桂枝、赤芍、生姜、炙甘草及大枣组成，素有“群方之魁”的声誉，为治太阳中风表虚证的代表方，临床主要用于外感风寒、营卫不和的表虚证。国内学者对其解表散寒，调和营卫之功能及其作用机理进行了大量深入研究。本文现就桂枝汤对体温双向调节机理的研究作一综述。
1 中医的观点
营卫不和，而使体温升高，有外感、内伤之别。外感发热，即太阳中风，桂枝汤能调和营卫，解肌祛邪，故能退其热；内伤发热多见于营卫受损，阴阳失和的病症，桂枝汤既能裨补营卫，又能协调阴阳，故用于病后营卫受损或复感外邪所致的缠绵低热有良效[1]。《伤寒论》第7条：“病有发热恶寒者，发于阳也；无热恶寒者，发于阴也”，无热恶寒，多素体阳虚，无力与邪抗争所致。用桂枝汤温振心阳、调和营卫，能使偏低的体温趋向正常。
2 桂枝汤中有效部位对体温双向调节机理研究
2.1 对下丘脑PGE2含量的影响谭余庆等[2]通过研究发现，桂枝汤经化学分离提取所得有效部位A(Fr.A)与其原方一致，对体温仍具有明显的双向调节作用，表明Fr.A是桂枝汤体温双向调节作用的一种物质基础。在实验中发现，动物体温变化的同时，下丘脑PGE2含量也发生相应的变化。Fr.A可使发热大鼠下丘脑的PGE2含量降低，也可使低体温大鼠下丘脑的PGE2含量升高，具有双向的调节作用。因此推测：Fr.A可能通过对中枢发热介质PGE2合成、释放、灭活的促进或抑制，参与对体温的调节。
2.2 对下丘脑三磷酸肌醇和钙调蛋白含量的影响霍海如等[3]在研究中发现，Fr.A对酵母致热大鼠下丘脑三磷酸肌醇(IP3)和钙调蛋白(CaM)的降低及安痛定诱致低体温大鼠下丘脑IP3和CaM含量的升高均有明显的逆转效应。此实验结果提示，Fr.A对体温的双向调节有中枢神经细胞内信息传递系统IPM3和CaM参与。
2.3 对下丘脑NE、DA、5HT含量的影响霍海如等[4]在进一步研究中发现，在酵母致热大鼠中，Fr.A能降低下丘脑5HT、NE、DA含量；在安痛定诱致低体温大鼠中，Fr.A能升高5HT含量。此实验结果提示，影响中枢神经递质5-HT的水平是Fr.A对体温双向调节作用机理之一，Fr.A解热作用与影响中枢神经递质NE和DA的含量有关 ......
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