摘要 目的：探讨复方丹参滴丸联合曲美他嗪(TMZ)治疗老年不稳定型心绞痛的疗效。方法：老年不稳定型心绞痛120例，随机分为两组，观察组60例，采用复方丹参滴丸联合曲美他嗪治疗;对照组60例，常规抗心绞痛西药治疗。观察两组心绞痛缓解情况、心律失常发生率、心肌梗死及猝死发生率、心电图心肌缺血改善情况及部分心功能指标改善情况。结果：心绞痛缓解总有效率观察组78.3%，对照组53.3%，差异有统计学意义(P<0.05)。心律失常发生率观察组18.2%，对照组30.0%；急性心肌梗死及猝死发生率观察组无，对照组5.0%，有统计学意义(P<0.05)。观察组心电图心肌缺血及部分心功能指标均有所改善。结论：复方丹参滴丸联合曲美他嗪治疗老年不稳定型心绞痛疗效明显优于单用西药治疗的对照组。

    关键词 老年人；不稳定心绞痛；曲美他嗪；复方丹参滴丸

    老年不稳定型心绞痛是临床上常见的冠心病类型，既往的抗心绞痛治疗主要应用硝酸酯类、钙离子拮抗剂及β-受体阻滞剂。硝酸酯药物普遍用于稳定型心绞痛的治疗，可提高患者的活动耐量，减少心绞痛发作的次数以及改善心电图ST下移程度，但长期使用硝酸酯类会导致耐药的发生，不仅影响其抗心绞痛和改善血流动力学的效果，同时亦降低其抗血小板聚集作用[1]。我们在既往常规基础上，应用复方丹参滴丸联合曲美他嗪(TMZ)治疗老年不稳定型心绞痛，取得了满意效果，现报告如下。

     1 资料与方法

    1.1 临床资料 2000年4月至2004年4月我院老年病科住院的老年不稳定型心绞痛(UA)患者120例 ......