电针围刺为主配合微波治疗带状疱疹86例
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阿孜古力·胡达拜地，热阳古丽·沙塔尔
带状疱疹,1资料与方法,2结果,3典型病例,4讨论
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电针围刺为主配合微波治疗带状疱疹86例 (pdf)
带状疱疹是由水痘带状疱疹病毒所引起，是一种累及神经及皮肤的病毒性皮肤病，神经痛即为本病的特征之一。一般在神经痛的同时，或稍后即发疹，亦有形成大疱、血疱、坏死溃疡等，疼痛的程度往往随年龄增大而加剧。老年患者皮疹消退后，可遗留顽固性神经痛，常持续数月或更久。因此，及时治疗本病很重要，笔者自2004年以来，综合治疗此病，取得较满意的疗效，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组86例，男56例，女30例，年龄25～78岁，病程约1～4周，86例患者全部已经过药物治疗，病情有所好转，但治疗效果不佳。
1.2 治疗方法
1.2.1 电针围刺治疗 患者的病灶部位用0.5～1寸的毫针，以病灶中心为集中点，沿病灶四周迅速平刺，围绕病灶。配合支沟(双侧)、曲池(双侧)、太冲(双侧)、足三里(双侧)。用G-6805-1电针治疗仪的两极分别接在局部围针的针柄上，运用连续波，强度以病人能耐受为度，每次30min，每日1次，10次为1个疗程。
1.2.2 微波治疗 对患者暴露病变局部采用9.5MHz微波治疗机，采用体表圆形辐射器，对准病灶部位“直接辐射”距离皮肤3～5cm温度以病人感觉辐射区温度为宜，皮肤温度39℃～40℃，功率25～45W之间，7次为1个疗程，每日1次，每次为30min。
2 结果
2.1 疗效标准 治愈：疱疹及伴随症状消失，无疼痛后遗症。显效：疱疹结痂，疼痛基本消失。好转：疱疹结痂，疼痛明显好转。无效：疱疹未愈合，疼痛无明显改变。
2.2 治疗效果 患者经治疗1～2个疗程后，痊愈80例，占93%；显效4例，占4.7%；好转2例，占2.3%；无效：无，总有效率100%。
3 典型病例
患者，男，58岁，门诊患者，于2004年10月初患者右侧腹部区带状疱疹，门诊以采用抗病毒、抗炎等药物治疗，一周后无明显好转。疱疹面积扩大，继而出现黄豆大的水疱，并有散在破溃的疱疹。患者局部针刺样剧烈疼痛，右侧肋间神经放射疼痛，苦不堪言。患者只能靠镇静药来进行缓解症状。通过采用微波治疗配合电针围刺治疗。每日1次，治疗3次后自觉疼痛减轻，夜间能安静入睡，共治疗6次，患者感觉疼痛明显减轻，病情明显好转，水疱干涸、结痂，右侧累及肋间神经疼痛消失。
4 讨论
现代医学认为带状疱疹是水痘带状疱疹病毒所引起的一种皮肤病，人体初次感染此病毒后，可发生水痘或呈隐性感染。以后病毒进入皮肤的感觉神经末梢，能长期潜伏，当人体的细胞免疫功能减退时病毒被激发、活化，使受累神经发炎或坏死。同时病毒沿感觉神经通路到达皮肤，发生特有的节段性疱疹，从临床症状来看，疱疹好发于腰背肋间，其次介于四肢头面，疱疹密集成群成带状。中医又称“缠腰火丹”，流串皮间，阻滞气血运动出现成簇的水疱。病因为：“肝气郁结，脾经温热蕴积和兼感毒邪，或因体质虚弱，血虚肝旺，温热毒盛，内至气血凝滞不通而疼痛，并外溢肌肤而现红斑、小泡。针刺治疗，直接电针围刺病灶位，使之促进局部血液循环，配以支沟、曲池、太冲、足三里等穴，施以泻法，以清肝泻火，利湿解毒功效。微波是一种高频电磁波，它具有较强的穿透力，直接作用于病变疱疹局部，促进病灶局部的血液循环，增强新陈代谢，改善局部营养，提高再生能力，清除致痛化学介质，有明显的解痉镇痛作用 ......
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