[摘要] 目的 对乳腺癌患者达到根治、美容且提高术后生活质量。方法 我院对46例中早期乳腺癌Auchincloss术式进行综合改进。(1)术前1周内单次小剂量辅助化疗；(2)均取横行或斜行，并尽量避免弯向腋窝的切口；(2)西餐刀游离支瓣；(3)左右侧乳腺癌采用不同顺序的乳房切除；(4)保留肋间臂神经；(5)使用自制加压乳癌背心；(6)术前辅助化疗；(7)术后放疗或化疗。结果 本组病例随访2～5年，术后效果良好，无局部复发和远处转移。5例出现患侧上肢水肿；3例小面积皮瓣坏死；3例发现切口下少量积液；4例短期内同侧腋窝及上肢内侧感觉障碍。结论 通过上述综合改进，既能彻底根治病灶、保持外型美观，又能最大限度地减少并发症，有效地提高患者术后生活质量。

    [关键词] 乳腺癌改良根治术；综合改进；并发症

    随着检测手段的提高，乳腺癌多能得到早期诊断，加上人们对生活质量要求的提高，手术范围日趋缩小，但乳腺癌改良根治术还是当今各级医院的常规方式。由于手术过程中操作技巧以及术前术后处理方式的不同，多种原因引起不同的并发症。我院对46例乳腺癌Auchincloss术式术前、术后处理进行的综合改进，临床效果满意。

    1 临床资料

    1.1 一般资料 本组46例 ......