左半结肠癌并发梗阻是临床较常见的急腹症之一，据统计，约占结肠急症手术的85%。由于其临床特点的复杂性和特殊性，临床处理的分歧较多，尤其是手术术式的选择。我院自1991年1月～2006年11月共收治梗阻性左半结肠癌32例，现分析如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料 本组32例，男18例，女14例，年龄36～71岁，平均52.7岁，其中60岁以上18例，占全组的56.2%，病程8 h～6天，临床主要表现为阵发性腹痛，弥漫性腹胀伴肛门停止排气排便，部分患者可伴有呕吐，以肠梗阻收住入院。20例患者有便血及黏液便史(62.5%)，14例患者体重明显消瘦(43.8%)。肿瘤部位：癌肿位于结肠脾曲4例(12.5%)，降结肠14例(43.8%)，乙状结肠10例(31.3%)，直肠上端4例(12.5%)。按Dukes分期：B期4例(12.5%)，C1期10例(31.3%)，C2期16例(50.0%)，D期2例(6.3%)。

    1.2 治疗方法 具体方法有：(1)术前处理：除各种必要的术前常规检查外，给予持续有效的胃肠减压并且低压清洁灌肠，以清洁梗阻部位以下肠段，积极纠正水、电解质紊乱及低蛋白血症，补充血容量，给予抗生素治疗。(2)本组病例均行手术治疗，其中急诊手术11例，21例择期手术；行Ⅰ期手术22例 ......