摘要：针对儿科多用寒凉畏用温热之弊，探讨柴胡桂枝汤在儿科热病中的适应证及注意事项，以期扩大该方应用。

    关键词：柴胡桂枝汤； 小儿发热性疾病； 《伤寒论》

    柴胡桂枝汤见于《伤寒论》146条“伤寒六七日，发热，微恶寒，支节烦疼，微呕，心下支结，外证未去者，柴胡桂枝汤主之”，用于治疗太阳与少阳同病，临床各科应用广泛，日本汉方医学也对该方研究颇多。发热是“儿科第一证”，在儿科临床尤多见，传统认为，发热性疾病本易伤津耗液，用温热药更易助火为患，加之小儿体禀纯阳，自钱乙以降，临床医者多惯用寒凉之品，畏用温散之品，如处方麻黄汤中无麻黄，桂枝汤中少桂枝，经方失于有名无实，极大的限制了儿科临证的疗效。今将柴胡桂枝汤在儿科热病中的应用作一探讨，以期扩大其临床应用，减少儿科同道治小儿热病多用寒凉，畏用温散之弊端，使经方更好的服务于临床。中医的特点是辨病辨证论治，在疾病确诊之后，辨证对确立正确的治疗尤为重要。伤寒名家刘渡舟言“主症是辨证的关键，反映了疾病的基本变化”[1]。众多伤寒名家主张有是证用是方，不必拘泥太多 ......