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编号:11439516
自体荧光支气管镜诊断肺癌的价值
http://www.100md.com 2007年5月10日 《中国医学论坛报》 2007年第17期
     中国香港大学Lam等进行的一项研究评价了自体荧光支气管镜在肺癌常规检查中的作用,结果提示,对痰细胞学检查异常的患者联合应用白光支气管镜及自体荧光支气管镜可以提高这一有创检查的诊断价值。[Eur Respir J 2006, 28(5): 915]

    研究对象是痰液或支气管灌洗液中找到非典型细胞或可疑癌细胞,而胸部影像学检查无局限性病变且白光支气管镜下未发现有诊断意义结果的患者。在同一时间段依次给予患者白光支气管镜及自体荧光支气管镜检查。所有经白光支气管镜、自体荧光支气管镜或两者均发现的病变都留取标本进行活体组织学检查。

    在32个月中,共纳入62例患者。结果显示,17例患者在支气管镜下未发现病变。在45例支气管镜下存在异常的患者中,37例组织病理学检查显示存在轻度或以下的异常增生病变;8例存在中度或更为严重的异常增生,在这8例患者中,5例为肺癌,其中2例是浸润性肺癌,3例为上皮内癌(重度非典型增生)。

    痰液检查找到可疑癌细胞的患者比那些痰液中找到非典型细胞的患者,其支气管病变显示为中度或更为严重的异常增生者更多见。自体荧光支气管镜检测比白光支气管镜更为敏感(91%对58%),但特异性较差(26%对50%)。, 百拇医药