第17届APASL年会于2007年3月27-30日在日本京都召开，我们特邀广州南方医科大学南方医院侯金林教授等专家对本届年会主要热点问题进行介绍。在4月26日的感染专版中，我们报道了慢性乙型肝炎和肝细胞癌方面的基础与临床研究内容，本期我们将继续报道本届年会中有关慢性丙型肝炎等方面的研究内容。

    慢性丙型肝炎的研究进展

    广州南方医科大学南方医院 彭■ 姜荣龙 郭亚兵 侯金林

    有关慢性丙型肝炎的研究报告亦为第17届APASL年会的重要内容之一。大会上，有关慢性丙型肝炎的病毒学、流行病学、诊断、抗病毒治疗和临床试验研究报告较多，大会制定了亚太地区丙型肝炎病毒(HCV)感染的诊断、处理与治疗的共识。

    抗病毒治疗基础研究

    最近有学者报告，内部核糖体进入位点(IRES)与HCV RNA复制密切相关，同时HCV RNA动力学是预测抗病毒治疗效果的重要预测因素。Kei的研究显示，IRES突变与HCV RNA动力学显著相关，尤其是发现IRES Ⅱ区突变与聚乙二醇(PEG)-干扰素(IFN)及利巴韦林(RBV)治疗的抗病毒效果密切相关。

    IFN通过诱导双链RNA激活的蛋白激酶(PKR)起作用，HCV NS5A区是PKR结合区，也称为IFN敏感决定区(ISDR)，该区与IFN反应性之间的关系尚未完全阐明。Kazuhiko的研究显示，ISDR与IFN治疗的应答显著相关，在单纯采用PEG-IFNα-2a治疗日本HCV基因Ⅱa型的患者中，ISDR起着重要作用。

    在过去的研究中，曾有学者将HCV亚基因的复制模型用于抗HCV药物的筛选,但这些模型不能产生病毒颗粒,也不能产生感染性颗粒,而且不能完全反映HCV的生活周期。最近一些研究相继成功构建了HCV全基因的复制系统。

    Shao等首先采用体外采用基因转染的方法，将HCV全基因JFH1导入人肝癌细胞系Huh7.5。持续培养上述细胞,在培养上清液中检测HCV核心蛋白以及HCV RNA，并在JFH1 RNA转染后的第1、3、7、11、15天，将IFNα加入培养上清液中 ......