肝胆结石是指发生于肝胆系统内任何部位的结石，包括胆囊结石、胆总管结石、肝总管结石、肝内胆管结石、复合部位结石等，按结石的化学成分，肝胆结石分为胆固醇结石、胆色素结石和混合性结石。本病是一种常见病、多发病，且随着年龄的增长，发病率呈进行性上升趋势，有统计资料报道，本病的发病率在50～60岁者为25%～30%，60～70岁者为40%，80岁以上者可达50%以上，并随着生活水平的提高，发病率仍呈逐年上升的趋势，故预防和治疗肝胆结石病在老年人中显得非常重要，是老年病学中的重要研究课题。

    发病原因

    肝胆结石形成的机制是胆汁中的类脂质或胆色素代谢紊乱所致，凡能引起类脂质或胆色素代谢紊乱的各种原因均是肝胆结石形成的相关因素。这些因素主要有：

    1.遗传因素。本病形成与遗传、种族有一定关系，如白种人患胆固醇结石的遗传作用非常明显；有肝胆结石的患者下一代患病明显高于一般人；有的有明显的家族性；A型血者易患本病。

    2.感染因素。细菌和寄生虫感染是形成肝胆结石的重要因素。如细菌引起的急、慢性胆囊炎、胆管炎；寄主虫虫体、虫卵可作为结石形成的核心。

    3.年龄因素。随着年龄增长，肝胆结石发病率明显增高，我国本病的发病特点是40岁以上的人发病逐年增加。

    4.性别因素。胆固醇结石女性多于男性，男女患病之比约为1∶1.5～3.4；胆色素结石则男性多于女性。

    5.饮食因素。饮食差异和就餐习惯是肝胆结石发病的明显相关因素，如长期摄入高胆固醇、高糖饮食的人与长期早餐空腹不进食的人易患胆固醇结石；长期进食低蛋白质饮食、营养不良者易患胆色素结石。

    6.情绪因素。长期精神紧张、抑郁，易致植物神经功能紊乱，肝失疏泄，影响胆囊排空，胆汁淤积而形成结石。

    7.肥胖因素。肥胖者一般有胆固醇代谢障碍，胆固醇结石发病率高。

    8.药物因素。有些药物长期使用可以诱发肝胆结石，如安妥明、烟酸、消胆胺、雌激素类避孕药等。

    9.疾病因素。某些疾病与肝胆结石发病关系相当密切，如糖尿病、肝硬化、甲状腺机能亢进、结肠炎、胰腺炎、胆囊癌、溶血性贫血、先天性胆道畸形、胆道狭窄等。肝胆结石属于中医学的"胁痛"、"黄疸"范畴，中医认为，情志不遂，肝失疏泄，胆汁郁滞不畅；或六淫外侵，外感湿热，内蒸肝胆；或饮食不节，过食肥甘醇酒厚味，湿热内生，胆汁浊而不清；或饮食不洁，过食生冷，虫积内生，上窜肝胆等均可形成本病。各因素可单独出现，更多情况下是相互作用，互为影响。 ...... 婵″倹鐏夐幃銊ユ躬娴ｈ法鏁ら幍瀣簚缁涘绁︾憴鍫熸閺冪姵纭堕弻銉ф箙閹存牔绗呮潪钘夊弿閺傚浄绱濋崣顖濆厴閺勵垵顫﹂幖婊呭偍瀵洘鎼告径杈╂埂閳ユ粏娴嗛惍浣测偓婵撶礉鐠囬鍋ｉ崙璇茬潌楠炴洘娓舵稉瀣煙閻ㄥ嫧鈧粎鏁搁懘鎴犲閳ユ繃鍨ㄩ垾婊冨斧缂冩垿銆夐垾婵婎問闂傤喓鈧拷


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