老年期糖尿病
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《老年百病防治》
发病原因,临床表现,预防措施,治疗方法
糖尿病是由于机体胰岛素分泌相对或绝对减少,引起糖、脂肪及蛋白质等代谢紊乱而致血糖增高和排泄糖尿的一种慢性疾病。糖尿病也是一种老年病,虽然青少年发病者也不少,但绝大部分临床糖尿病发生在中老年,随着人民生活水平的日益提高,糖尿病已逐渐上升为威胁老年人健康的几个主要疾病之一。发病原因
糖尿病发病原因复杂,迄今尚未完全明了,一般认为主要与下列因素有关:
1.遗传因素。糖尿病具有遗传性,据有人报告6351例糖尿病,其中24.5%有阳性家族糖尿病历史。如夫妇皆为糖尿病人,所生子女约50%以上患糖尿病。
2.肥胖因素。肥胖是糖尿病的重要诱因,中年以后发生糖尿病者,其体重大多数超过正常。有人对肥胖病人进行多年随访,发现比正常体重超过10%者,其糖尿病发病率为正常体重人的1.5倍;超过20%者为3.2倍;超过25%者为8.3倍。肥胖人由于进食过量,血糖经常处于高水平,再加上组织对胰岛素敏感度减弱,胰岛素的需要量远远超过正常,胰岛β细胞经常处于应激状态。天长日久胰岛β细胞终会疲于供应,功能衰竭,胰岛素分泌量下降,不能满足需要而发生糖尿病。
3.饮食习惯。饮食习惯与糖尿病的发病也有一定的关系。世界各民族人的饮食习惯不同,糖尿病的发病率也不同。据报道犹太人糖尿病发病率最高,东方的一些民族和国家如中国、日本的糖尿病发病率比欧美各国为低。有人认为糖尿病发病率和人口食糖消费量成正比。
4.感染等应激过程。皮肤化脓性感染、泌尿系感染、肺结核、心肌梗塞、中风、创伤、麻醉、外科手术、甚至精神创伤或长期精神紧张等应激过程,在糖尿病遗传因素存在的条件下,都是糖尿病表面化常见的诱发因素。
中医认为,本病主要是由于恣啖肥甘,七情过激,劳欲过度,化热伤阴,使阴津亏耗,燥热偏盛,久之经脉、脏腑失养而形成。有上、中、下三消之不同,上消多饮属肺、中消善饥属胃、下消多尿属肾。
临床表现
糖尿病的特征为血糖过高,糖尿,糖耐量减低。一般早期无症状,到了症状期可出现典型的"三多一少"症状(即多饮、多食、多尿、消瘦)伴疲乏无力 ......
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