巯甲丙脯酸(captopvil，CPT)为第一代血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)，近年被广泛用于治疗充血性心力衰竭、顽固性高血压，亦有用于治疗顽固性腹水、原发性水肿，流行性出血热、糖尿病、结缔组织病、雷诺病、精神性尿崩症等疾病的报道。经过临床使用，证明它有一些副作用，大多数停药后可消失，但有的比较严重，副作用发生率各家报道不一，约为14%～30%，故在临床使用时，需设法避免及处理副作用，现将其副作用分系统阐述如下。

     1 皮肤系统[1～3]

    表现为皮疹、血管性水肿，发生率分别为4.3%～6%[1]，0.1%[2]，方氏报道皮疹发生率为5%～10%[3]。皮疹的发生与剂量有关，常于用药后数天或数周内出现，持续数小时及数天，罕有长期存在者，皮疹出现在上肢及身体上部呈弥漫性红斑、荨麻疹样变化，极少有类天疱疮或玫瑰糠疹样反应，偶伴发热、皮肤瘙痒、口腔黏膜感觉过敏，亦有伴嗜酸粒细胞增多及抗核抗体阳性者。皮疹产生的机制是巯甲丙脯酸抑制了缓激肽的降解，使体内缓激肽堆积，导致皮肤对组胺反应增强，出现皮疹。血管性水肿的发生与用药剂量无关，多发生于首次用药者，多数在用药后数天出现，停药后1～2天内消失。关氏、方氏的文献中均有类似报道。

    2 神经系统

    表现为味觉障碍或一系列精神症状，其中味觉障碍的发生率仅次于皮疹，发生率为3%～4%，表现为味觉减退，味觉丧失，味觉异常，如口腔金属味或酸味，多发生于剂量>150 mg/d时，合并肾功能不全时，发生率增高，无论停药与否常在数天或数周内消失关美玲等报道巯甲丙脯酸长期治疗严重高血压患者的60例中出现1例味觉紊乱 ......