在皮肤科的长期诊疗实践过程中，笔者发现各年龄段患者，麻疹、传染性红斑、猩红热、风疹、幼儿急疹、先天梅毒，容易混淆和误诊，现就这几个病的主要临床表现、皮疹特点、实验室检查，分述如下。

     1 麻疹

    以冬春两季最为多见，5岁以下儿童发病数最高，而6个月以内的婴儿由于从母体获得的免疫力尚未消失，故不易感染，麻疹病毒主要经飞沫通过呼吸道及眼结膜而传染，一般持续高热39℃以上，有怕光、流泪、流鼻涕、咳嗽等与感冒相似的症状，经2～3天后，鼻炎、咳嗽加重，眼结膜充血，同时在第二臼齿对面的颊黏膜上出现蓝白色或紫色小点，周围有红晕，称为Koplik斑，此种黏膜斑可作为麻疹早期的特征，有时在此斑出现之前，软腭黏膜潮红，甚至有小的瘀点。皮疹从耳后、前额、发际部开始逐渐波及面颈、胸背腹、四肢，为一种玫瑰色的斑丘疹。压之褪色，疹子顺利出齐后即开始消退，疹退处见麦麸状的细微脱屑，体温也随着下降，恢复正常。疹退后留有棕色色素沉着，1～2周后完全消失。疹形为斑疹和斑丘疹分散在胸部，面部则互相融合。实验室检查：发疹期，血清中乳酸脱氢酶增高，且其同工酶-2浓度也增高，认为具有特征性的变化。治疗：卧床休息 ......