关键词: 肠梗阻;小肠;粘连;花生油

    腹部手术后粘连性小肠梗阻(ASBO)发生率较高，其治疗是一个很棘手的问题。花生油胃管灌注是治疗腹部手术后ASBO的一种传统方法，笔者结合病例分析探讨其治疗作用、机理、适应证及注意事项，报道如下。

     1 临床资料

    1.1 一般资料 收集既往有非肿瘤疾病腹部手术史，并根据病史、体征及放射学检查诊断为ASBO的患者59例，男性38例，女性21例，年龄(43.3±12.6)岁(5～72岁)，首次发作40例，反复发作19例。病程术后3d～21年(间断发作)。其中术后4周内发作者15例(不包括难治病例)。行1次手术者45例，>1次14例，最多行4次手术。病例选择时应排除绞窄性肠梗阻、肠坏死及其他需急诊手术的ASBO病例。

    1.2 治疗方法 59例患者均常规胃肠减压、禁食、补液、预防感染、纠正水电解质酸碱平衡紊乱、全胃肠外营养。先经鼻胃管行胃肠减压至抽吸无胃液后，从鼻胃管注入花生油70～150mL(儿童2mL/kg) ......