关键词: 髋骨折;髋臼;外科手术

    髋臼骨折是负重关节内骨折，以往采用的牵引治疗多因位置深在、解剖关系复杂而较难达到解剖复位及关节功能的良好恢复，常因处理不当并发创伤性关节炎。随着内固定技术及影像学的发展，越来越多学者主张手术治疗髋臼骨折，尤其是复合型髋臼骨折。笔者1998-2003年共收治24例复合型髋臼骨折患者，现就手术治疗和随访结果进行总结，以探索其治疗方法及预后。

    1 临床资料

    1.1 一般资料 24例中，男性15例，女性9例，年龄(38.0±7.8)岁(18～67岁);受伤原因:车祸21例，坠落伤3例。按Judet-Letournel分类 [1] :后壁及后柱骨折9例，前壁及前柱骨折4例，双柱骨折6例，双柱伴横形骨折5例;其中伴髋关节脱位7例，伴股骨骨折1例，伴膝部韧带损伤1例，伴脊柱骨折1例，伴泌尿系损伤1例，伴坐骨神经损伤3例，伴创伤性休克2例。手术距离损伤时间4～24d(平均9d)。

    1.2 手术方法 采用髂腹股沟入路6例，Kocher-Langenbeck入路13例，联合入路5例。采用内固定材料有:带垫片加压螺钉7例 ......