摘要: 目的 探讨原发性胃肠道恶性淋巴瘤(PGML)的诊断和治疗。 方法 分析收治的48例PGML患者的临床资料，并进行回顾性分析。 结果 病变分布:胃21例，小肠19例，结肠8例;内窥镜确诊8例;手术治疗45例，术后25例配合化疗或放疗。 结论 内窥镜及X线检查为PGML的主要检查方法;手术切除加系统的化疗和放疗可提高生存率。

    关键词: 胃肠肿瘤;淋巴瘤

    原发性胃肠道恶性淋巴瘤(PGML)的发病率有增高的趋势，其临床症状、内镜和X线表现缺乏特异性，普通活检阳性率低，容易误诊。为提高早期诊断水平，改善预后，现就本院1979-2004年收治的48例PGML患者的临床资料进行回顾性分析。

    1 临床资料

    1.1 一般资料 48例中，男性31例，女性17例，男女比例1.8∶1，中位年龄47.3岁(18～80岁)，发病至确诊时间为20d～2年，平均病程为5.4个月。48例均符合Dawson提出的诊断标准 [1] 。

    1.2 临床表现 腹痛25例(52.1%)、腹部包块13例(27.1%)、便血7例(14.5%)、胃肠穿孔2例(4.2%)、腹泻1例(2.1%)，其中12例(25%)同时伴有发热。腹痛多为持续性隐痛，合并肠梗阻时可出现阵发性绞痛，腹痛部位与原发灶部位有关。便血表现为肉眼血便或隐血试验阳性 ......